La cataracte et la chirurgie du cristallin
La chirurgie de la cataracte est une chirurgie pilote rendant la vision, rapidement et simplement à la grande majorité des patients.

Elle ne nécessite ni anesthésie ni hospitalisation, dans la grande majorité des cas un chirurgien de bon niveau sait vous opérer à l’aide de simples gouttes analgésiantes avec peut- être un médicament calmant donné oralement.
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Cataracte
Pourquoi opérer la cataracte ?
Parce que ni les collyres ni le laser ne peuvent guérir une cataracte constituée.
Quand une cataracte doit-elle être opérée ?
L’intervention est indiquée lorsqu’elle l’opacification du cristallin est devenue telle que le patient ne voit plus suffisament bien ou confortablement. L’importance de la gêne n’est pas la même pour tout le monde, la date adéquate résulte donc d’une décision prise par le médecin ophtalmologiste et par le patient lui-même.
- Sans opération, la cataracte devient probablement plus dense et la vue plus mauvaise et elle peut gêner l’examen du fond de l’œil. L’idée qu’une cataracte doit être « mure » est révolue. Le taux de succès actuel de l’intervention (99 %) explique que l’on n’attend plus que l’œil soit malvoyant.
L’opération de la cataracte
L’intervention est réalisée alors que le patient est installé sur le dos, en milieu chirurgical stérile et sous microscope. Elle représente un geste chirurgical hautement sophistiqué, car elle consiste à inciser l’œil et à en extraire l’un des ses éléments internes : le cristallin, sans endommager les tissus.
L’hospitalisation n’est pas nécessaire dans la très grande majorité des cas : seule la présence du patient 1 à 3 heures est nécessaire. Le mode d’hospitalisation adapté à votre cas vous sera proposé, l’ambulatoire est la règle.
L’anesthésie : l’œil est insensibilisé par l’instillation de gouttes, aucune interruption médicamenteuse n'est nécessaire chez les sujets déclarés aptes à l'ambulatoire dans notre établissement.
L’extraction de la cataracte est réalisée avec un appareil à ultrasons et à dispositif oscillant ultra moderne (phacoémulsification). L’enveloppe postérieure du cristallin (la capsule) est laissée en place.
Implantation du cristallin artificiel (implant intraoculaire) : le cristallin est remplacé par une lentille synthétique, souple ou dure, placée derrière la pupille. Elle corrige par principe au loin ; les nouveaux modèles réfractifs permettent dans des cas précis une correction de loin et de près. Enfin chez le myope vrai une petite myopie résiduelle aide à la vision de près.Si l'oeil a déjà été réoperé par lasik il faut employer des formules particulières pour déterminer la bonne puissance de l'implant (00127)
Dernière modification le 18/02/2010 - 06:55

Dr. Weiser